このようなお悩みはありませんか？
- 歯ぐきが下がり、歯が前より長く見えるようになってきた
- 他院で歯周病治療を受けているが、あまり効果を実感できていない
- 基本的な歯周病治療だけでなく、必要に応じて歯周外科手術まで行える歯科医に診てもらいたい
- 歯ぐきの腫れや出血が気になる、ムズムズとした違和感がある
歯周外科とは
歯周外科とは、歯周病がある程度進行し、通常の歯石取りや歯周ポケット内のクリーニングなどの「歯周基本治療」だけでは十分な改善が得られない場合に選択される、外科的な歯周病治療の総称です。歯ぐきや歯を支える組織をできるだけ守りながら、お口の環境を整えていくことを目的としています。
まずは、スケーリングやルートプレーニングなどで歯ぐきの中の汚れを丁寧に取り除き、その後の検査で歯周ポケットがなお深い部分や、炎症が残っている部分を確認します。そうした場所に対して、局所麻酔下で歯ぐきの奥までしっかりとお掃除できるようにするのが歯周外科治療です。見えにくい部分の歯垢や歯石、炎症を起こしている組織などをきちんと取り除き、歯ぐきが健康な状態に近づきやすい環境を整えていきます。
また、条件が整っている場合には、保険適用の歯周組織再生剤「リグロス」を併用した治療を行うことがあります。リグロスは、歯を支える組織の再生を目的として用いられる薬剤で、失われた歯周組織の回復をめざす治療方法の一つです。お口の状態や全身の健康状態を踏まえながら、使用の可否を判断していきます。
歯周外科は、むやみに行うものではなく、事前の検査や基本的な歯周病治療をしっかり行ったうえで、「どの部分に」「どの程度の処置が必要か」を確認しながら進めていく治療です。患者さまの負担に配慮しつつ、将来にわたって歯ぐきと歯を守ることを目標に、一人ひとりの状態に合わせた計画を立てていきます。
歯周外科治療でこんな生活を送りませんか？
歯周外科治療で歯ぐきや歯を支える組織の環境を整えていくことで、「しみる・噛むと痛い」といった症状を気にせず、食事を楽しめる毎日を目標とします。ブラッシングのたびに出血や腫れを心配するのではなく、落ち着いた歯ぐきの状態を保ちながら、自宅でのケアもしやすいお口の環境をめざしていきます。 また、お口のにおいや見た目を気にして人前で笑うことをためらっていた方も、歯ぐきの健康状態が整うことで、少しずつ笑顔で会話を楽しみやすい状況を目指せます。定期的なメンテナンスとあわせて、お一人おひとりに合ったケア方法をご提案し、「この治療を受けてよかった」と感じていただけるような、穏やかな日常をサポートしていきます。
当院の歯周外科治療について
歯周外科処置
歯と歯ぐきのすき間が深くなり、その奥まで歯周病が進行している部分については、局所麻酔を行ったうえで歯ぐきをそっと開き、目では届きにくいところまで付着した歯垢や歯石などの汚れを丁寧に取り除きます。内部をきれいにすることで、歯ぐきが引き締まった状態に近づき、結果として歯の動きが落ち着いてくることも期待できます。
リグロスを用いる歯周組織再生療法
リグロスは、歯周病によって失われた歯を支える組織（歯根膜・歯槽骨・歯ぐきなど）の再生を目的として用いられる、保険適用の歯周組織再生医薬品です。歯周外科治療の際に使用される薬剤で、歯周組織の再生をサポートすることを目的として開発されています。 有効成分は「bFGF（塩基性線維芽細胞増殖因子）」と呼ばれるたんぱく質で、大腸菌を用いた遺伝子組換え技術により製造されています。bFGFには、筋肉や骨などに関わる細胞の増殖や分化を促す作用があり、この性質を応用して、歯周病でダメージを受けた歯周組織の回復をめざす治療に用いられています。
歯周外科が適応できないケース
全身疾患をお持ちの方
脳梗塞・心筋梗塞の既往や、コントロールが不十分な高血圧など、外科処置によって全身状態に負担がかかるおそれがある場合は、主治医との連携が必要になり、歯周外科治療を行えないことがあります。
妊娠中の方
妊娠中はホルモンバランスや体調が変化しやすく、麻酔や外科処置はできるだけ避けるのが一般的です。そのため、歯周外科治療は多くの場合、出産後にあらためて検討することになります。
広範囲にわたる骨欠損がある方（多数の歯に及ぶ場合）
多くの歯にまたがって骨の欠損が広がっているケースでは、外科処置だけで十分な改善が見込みにくく、治療計画そのものを慎重に見直す必要があります。ブラッシングなど日常のケアが不十分な場合には、治療後に悪化・再発しやすいため、歯周外科の適応外となることがあります。
喫煙されている方
喫煙は歯ぐきの血流や治癒に影響を与えることが知られており、歯周外科治療の効果が十分に得られない場合があります。そのため、治療前後の禁煙をお願いしたり、状態によっては歯周外科をおすすめできないこともあります。
歯周病を再発させないためのSPT
当院では、歯周病治療が終わったあとも、再発をしないために「SPT」という、治療後の良い状態を維持するために行う歯周病安定期治療のことです。 定期的に歯周ポケットの深さや出血の有無を確認し、歯ぐきの縁やポケット内に残ったプラーク・歯石の除去、歯の表面のクリーニング、歯みがき指導などを組み合わせて、歯周病が再び悪化しないように管理していきます。
まずはお気軽にご相談ください。
「本当に歯周外科が必要なのか」「どんな治療になるのか」など、不安や疑問があれば、まずは検査とカウンセリングから丁寧にご説明いたします。今の歯ぐきの状態を一緒に確認し、基本的な歯周病治療で様子を見るのか、リグロスを併用した治療を検討するのかなど、お一人おひとりに合った治療方法をご提案します。将来もご自身の歯で食事や会話を楽しめるように、気になることがあれば小さなことでも遠慮なくご相談ください。
